骑行：肾友的活力之源
“阳光、空气、水和运动，是生命和健康的源泉。”医学之父希波克拉底的这句箴言，即便对于患有肾脏疾病的朋友们，依然闪耀着真理的光芒。不少肾友常有这样的疑问：“医生说我不能劳累，是不是就该彻底告别运动了？”“我的肌酐已经超过200了，还能运动吗？”“我已经开始透析了，是不是应该减少活动，多休息？”这些问题背后，是对肾病与运动之间关系的困惑。答案当然是否定的！肾病绝不是阻碍您享受运动、维护健康的理由。长期缺乏运动，反而会给肾友带来诸如肌肉流失、心肺功能衰退、免疫力下降等负面影响。
运动，实则是肾友增强体质、预防其他慢性疾病的一剂良药。它能帮助肾友防治高血压，调节血脂血糖，降低心血管疾病的风险，改善睡眠质量，调节情绪，最终提升生活品质。如果您觉得没有时间、或者不知道该如何运动，不妨考虑一下骑自行车——一项对肾友非常友好的有氧运动。
繁忙的现代生活常常让我们难以抽出专门的时间进行锻炼，而骑自行车作为一种通勤方式，完美地解决了这一难题，将运动融入日常。
展开剩余82%科学研究证实：骑行改善肾友交感神经活性
近期，发表在《JCI Insight》上的一项研究，为骑行对慢性肾脏病患者的益处提供了强有力的科学依据。研究选取了一群平时久坐不动的中老年慢性肾病患者（平均血肌酐174umol/l），让他们进行为期12周的骑自行车锻炼。研究人员循序渐进地增加运动量，从每次20分钟逐渐增加到45分钟，每周3次。通过微神经造影技术，研究人员对比了骑行前后参与者身体数据的变化，评估交感神经活性。
结果令人振奋：12周的骑行锻炼显著改善了肾友静息状态下的交感神经过度激活现象，这对维护肾友的健康至关重要。那么，交感神经与肾脏健康之间究竟有何关联呢？
既往研究表明，交感神经的慢性过度激活在慢性肾病患者心血管疾病的发生和死亡率的升高过程中扮演着重要角色。交感神经作为自主神经系统的一部分，广泛分布于内脏器官、心血管系统和腺体，负责维持机体心血管系统、胃肠道和体温的稳定。当交感神经过度激活时，它会打破血管的稳态，诱发高血压、动脉粥样硬化和肺动脉高压等疾病。例如，交感激活可以通过释放去甲肾上腺素、ATP、神经肽Y等物质引起血管收缩。值得注意的是，交感系统激活也是高血压患者的常见特征，近年来已有研究尝试通过去肾脏交感神经术来治疗难治性高血压。此外，交感神经活动还会通过影响血管内皮和平滑肌细胞的功能，参与动脉粥样硬化的病理生理过程。因此，降低交感神经系统的慢性过度激活，对改善上述疾病的发生发展具有重要意义。
这项研究的实验数据表明，每周3次、持续12周的骑自行车锻炼，能够显著改善慢性肾病患者的神经血管功能。
长期随访研究：骑行降低冠心病风险
丹麦是一个热爱骑行的国家，自行车的身影遍布大街小巷。丹麦的研究人员以骑自行车人群为研究对象，进行了一项前瞻性研究，旨在分析骑自行车与冠心病之间的关系。该研究于2016年发表在心内科领域的顶级期刊《CIRCULATION》上。
研究始于1993年，截至1997年，共招募了53723名丹麦人，详细调查了他们骑自行车的习惯（包括通勤骑车和休闲骑车），并对他们进行了长达20年的长期随访。结果显示，与从不骑自行车的人相比，骑自行车的人发生冠心病的风险降低了11%到18%。更令人惊喜的是，即使每周累计骑行时间不足1小时，也能观察到类似的效果。
除了对心血管系统的益处，经常骑自行车还可以增强肌肉力量，从而减轻因肌力不足引起的水肿，并有助于预防跌倒。
如果您居住地离上班地点不远，如果您厌倦了宅在家中无所事事，不妨约上三五好友一起骑行。在享受运动乐趣的同时，您还可以释放精神压力，保持年轻、健康、积极向上的心态。
骑自行车的运动强度适中，只要不是处于疾病的急性期（如感染期、手术期、严重心血管疾病尚未康复等），大多数肾友都能很好地适应。因此，无论是肾功能良好的肾友，还是肾功能不全、正在进行腹膜透析或血液透析的肾友，甚至是肾移植后的肾友（注意避开术后前3个月，待伤口愈合良好后再开始骑行），都可以循序渐进地开始这项运动。
如果您体力较弱，可以参考研究中老年人的做法，在运动前充分进行拉伸和舒展（不要忽视热身的重要性，它可以减轻运动后的肌肉酸痛等不适）。刚开始时，每次骑行20分钟，随着体力增强，逐渐增加到30分钟、40分钟、50分钟……
温馨提示：不建议没有运动经验的人在健身房进行动感单车训练，因为动感单车的运动强度较大，短时间内腿部肌肉会进行重复运动，容易导致横纹肌溶解。
参考文献：
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